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1) Placa bacteriana
2) Consequências da placa bacteriana: cárie e doença periodontal
3) O que é periodonto?
4) O que é Doença Periodaontal (DP)? É a mesma coisa que gengivite?
5) Como posso saber se já tenho a DP?
6) Ao perceber sangramento durante o uso do fio dental, devo suspender esse procedimento de limpeza?
7) Existem medicamentos indicados para o tratamento?
8) Qual a causa da DP?
9) Como o tratamento é realizado pelo cirurgião-dentista?
10) Uma vez tratada a doença, os tecidos recuperam-se integralmente?
11) De quando em quando se fazem os retornos para a manutenção após o tratamento?
12) É posssível prevenir esta doença?

1) Placa bacteriana

A placa bacteriana é uma película transparente aderida ao dente formada por um agregado de bactérias, detritos alimentares e saliva.
A placa está em contato direto com os dentes e gengivas e pode ser visualizada através de substâncias denominada de reveladora ou evidenciadora de placa.
A placa quando não removida adequadamente, acumula-se na superfície do dente e se calcifica, formando o tártaro ou cálculo dental, que é um depósito endurecido de cor branca, amarelada, marrom ou negra que cobre a superfície do dente ao nível da gengiva e que penetra no sulco gengival destruindo osso em sua evolução. Veja foto abaixo:

2) Consequências da placa bacteriana: cárie e doença periodontal

A cárie:
É uma lesão progressiva que se inicia no esmalte e compromete as outras estruturas do dente como a dentina (sensibilidade ao frio, doces, etc.), e a polpa ou nervo dental (sensibilidade ao calor, frio, mastigação, etc.).

microorganismos > enzimas + açúcar > ácidos + esmalte = cárie
A doença periodontal:
Além da cárie, a presença da placa bacteriana provoca alterações nos tecidos periodontais, de caráter inflamatório.
A gengivite (inflamação da gengiva) caracteriza-se clínicamente por alterações de cor (torna-se avermelhada), volume, forma e consistência, apresentando-se com sangramento espontâneo ou ao toque.
Se esta inflamação não for diagnosticada a tempo, progredirá em direção aos tecidos de sustentação dos dentes, destruindo-os - denominada Periodontite.
Assim, os dentes se apresentarão com mobilidade devido à perda óssea e o sulco gengival com profundidade aumentada, denominada bolsa periodontal.
Como a placa bacteriana é responsável pela cárie e doenças periodontal é fundamental a sua remoção através da escovação.

3) O que é periodonto?

É o conjunto de tecidos que está ao redor do dente e que é responsável pela sua fixação: gengiva, osso alveolar e fibras que ligam a raiz ao osso.

4) O que é Doença Periodontal (DP)? É a mesma coisa que gengivite?

É o comprometimento dos tecidos periodontais pelo processo inflamatório, que leva à reabsorção do osso que está ao redor das raízes dos dentes, enquanto que, na gengivite, não há alteração óssea, pois a inflamação só atinge a gengiva.

"Gengiva saudável"

"Periodontite"

"GENGIVA SAUDÁVEL "

"PERIODONTITE"

5) Como posso saber se já tenho a DP?

O sinal mais característico é o sangramento, mas devemos estar atentos também para: alterações nas posições dos dentes, mobilidade, retrações gengivais, retenções de alimento, inchaço etc.

6) Ao perceber sangramento durante o uso do fio dental, devo suspender esse procedimento de limpeza?

Não, desde que esteja passando o fio corretamente. O sangramento denota a presença de bactérias nessa região e, dessa forma, é conveniente continuar com o uso do fio na tentativa de removê-las.

7) Existem medicamentos indicados para o tratamento?

Não é possível o tratamento desta doença somente com medicamentos, sejam estes locais ou sistêmicos. A placa bacteriana aderida ao dente tem que ser removida mecanicamente.

8) Qual a causa da DP?

A placa bacteriana aderida ao dente é a única causa, porém algumas alterações na gengiva podem estar associadas a causas hormonais, uso de alguns medicamentos, queda de resistência etc.

9) Como o tratamento é realizado pelo cirurgião-dentista?

É feito com a remoção da placa bacteriana aderida através de raspagem e alisamento das raízes dos dentes. Quando os instrumentos de raspagem não atingem toda a área da raiz comprometida, as cirurgias são indicadas para facilitar o acesso.

10) Uma vez tratada a doença, os tecidos recuperam-se integralmente?

Não, sempre ficam sequelas, com exceção das gengivites. A doença periodontal deixa como sequelas alterações estéticas como: deslocamento na posição do dente, retração gengival com consequente aumento no comprimento do dente etc. Existem procedimentos cirúrgicos e protéticos que podem minimizar esses defeitos.

11) De quando em quando se fazem os retornos para a manutenção após o tratamento?

As visitas para manutenção devem assegurar a estabilidade da condição de saúde alcançada com o tratamento e, assim, evitar tanto a progressão da doença como a sua recidiva.
Nos casos mais avançados, recomenda-se uma periodicidade de 3/3 meses e de 4/6 meses para a maioria das pessoas.

12) É posssível prevenir esta doença?

A sua prevenção pode ser feita unicamente removendo a placa bacteriana através de limpeza bucal doméstica com fio dental e escova, mais limpezas periódicas feitas pelo dentista.