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1) O que é dor orofacial ?
2) Quais as dores mais comuns na região da face ?
3) Quais as dores da face que não estão associadas com os dentes ?
4) Meu dentista disse que tenho disfunsão de ATM, pois sinto dores e desconforto ao abrir a boca, o que isso significa ?
5) Quem tem um estalido na articulação terá também dor com o passar do tempo ? E quem tem bruxismo (ranger de dentes) ?
6) Por que, quando estou mais ansioso e estressado, sinto dores ao mastigar, ao falar e até ao acordar ?
7) As dores de cabeça podem estar relacionadas com problemas da ATM ou origem dentária ?
8) Existe a possibilidade de a dor de um dente permanecer mesmo após sua extração ?

1) O que é dor orofacial ?

A dor orofacial é uma condição de dor assossiada aos tecidos da cabeça, face, pescoço e estruturas da cavidade oral. Incluem-se, entre outras, as dores de cabeça, dores com origem no sistema nervoso, dores psicogênicas (relacionadas com fatores psicológicos) e dores por doenças graves, como tumores e AIDS. O tratamento deve ser realizado por uma equipe de profissionais: dentista, médico, fisioterapeuta e psicólogos, pois essa condição deve ser abordada com uma visão do paciente como um todo, não se tratando apenas a dor no momento em que o indivíduo a está sentindo.

2) Quais as dores mais comuns na região da face ?

As dores de origem dentária continuam sendo as mais comuns na população em geral, mas levantamentos de atendimento de pacientes que apresentam disfunções da articulação temporomandibular (ATM), demonstram que a dor está em 97% dos casos.

3) Quais as dores da face que não estão associadas com os dentes ?

Existem várias dores que se referem (denominadas "dores referidas") na face e não têm origem dentária, como as dores por otite e sinusite, dores na articulação, dores musculares nas costas, no pescoço e nos musculos da mastigação, dores dos nervos faciais, como as neuralgias, dores causadas por infecção e ulcerações da mucosa bucal, dores dores com origem nos olhos, glândulas salivares, lacrimais e mucosa nasal e a dor relacionada com a síndrome de ardência bucal (dor crônica e queimação em toda a boca, sem que existam lesões).

4) Meu dentista disse que tenho disfunsão de ATM, pois sinto dores e desconforto ao abrir a boca, o que isso significa ?

A disfunção da ATM é uma anormalidade da articulação temporomandibular e/ou dos músculos responsáveis pela mastigação. Na verdade, disfunção da ATM é um subgrupo das orofaciais. Deve ser feito um minucioso exame clínico e questionário para se obter um correto diagnóstico, pois, muitas vezes, as disfunções da ATM podem ser confundidas com outras condições dolorosas, como dores de origem dentária e infecções bucais.

5) Quem tem um estalido na articulação terá também dor com o passar do tempo ? E quem tem bruxismo (ranger de dentes) ?

O estalido na ATM pode permanecer por algum tempo e até desaparecer, o que ocorre mais frequentemente em crianças e jovens, ou pode evoluir para o travamento da mandíbula, com eventual aparecimanto de dor. Afirmar que todo estalido será seguido de dor em alguma fase da vida não seria correto, pois há indivíduos que têm estalido por muito tempo sem ter dor. Quanto às pessoas que têm bruxismo, muitas não desenvolvem dor. Existem estudos que sugerem que, se o indivíduo tem predisposição para disfunção de ATM, rangendo os dentes, as chances de a dor aparecer são maiores.

6) Por que, quando estou mais ansioso e estressado, sinto dores ao mastigar, ao falar e até ao acordar ?

O estresse e a ansiedade geram a descarga em nosso organismo de substâncias que atuam como estimulantes para tensão muscular, ativação do sistema nervoso e do sistema de secreção (endócrino), o que leva o indivíduo a ter certas reações que, em períodos de relaxamento, ele não vivencia. O apertamento dos dentes é muito comum nessa condição de estresse e é das causas mais frequentes de dores musculares na face e na mastigação.

7) As dores de cabeça podem estar relacionadas com problemas da ATM ou origem dentária ?

As dores de cabeça podem ter origem nos dentes, nos músculos e na ATM. Quando a origem dentária, a dor de cabeça é difusa e o paciente relata o envolvimento dos dentes. A dor de cabeça pode ter origem em músculos da face ou na ATM e ser uma dor referida também aguda, com limitação da abertura de boca e dor durante a mastigação e fala.

8) Existe a possibilidade de a dor de um dente permanecer mesmo após sua extração ?

Existe um tipo de dor cuja origem se encontra em estruturas do sistema nervoso e que se passa por dor dentária, quando na verdade, a origem da dor não é o dente, apesar da sensação dolorosa estar nele. O indivíduo tem certeza de que um determinado dente dói e pede para o dentista tratar dos dentes dessa região ou até extraí-los. Na verdade, o que ocorre é uma dor referida para o elemento dentário. Quando o dente é removido, a dor não desaparece, pois o real agente causador não era o dente e sim outras estruturas que referiam a dor.