1) Introdução
2) Cortes e sangramentos
3) Os primeiros passos de uma criança
4) Mudança de cor do dente que sofreu traumatismo
5) Dente fraturado
6) Perda total de um dente

1) Introdução

Situações de emergência envolvendo a boca e os dentes quase sempre se transformam em experiências dramáticas para os pais e crianças. As estatísticas mostram que cerca de 14% das crianças e adolescentes passam, de alguma forma, por essas situações de emergência.
Por isso é importante estar preparado para se ter atitude correta num momento desses.
Apresentaremos, assim, os traumatismos mais comuns e qual a melhor atitude que deve ser tomada em tais circunstâncias.

2) Cortes e sangramentos

Quando uma criança sofre um traumatismo que provoca corte ou sangramento, deve-se colocar no lugar, sobre o ferimento uma compressa de gaze ou pano limpo e pressionar bem, para que o sangramento seja controlado. Muitas vezes, é necessário suturar o ferimento, para que a cicatrização se processe de maneira adequada e tão logo seja possível, deve-se consultar um dentista.

3) Os primeiros passos de uma criança

Os acidentes mais comuns que ocorrem na dentição de leite, são os que envolvem bebês e crianças que estão aprendendo a andar.
Com batida o dente amolece em seu alvéolo ou é deslocado de sua posição original, podendo se deslocar para dentro do alvéolo (intruir) ou descer, dificultando o fechamento da boca.
O dentista deve ser consultado, para que a extensão do dano seja avaliada. Muitas vezes, esse dano é maior do que aparenta ser.
Frequentemente, é preciso radiografar o dente e observar por um período determinado. O dentista deve também orientar os pais sobre os cuidados a serem tomados na área afetada, assim como sobre futuros problemas que poderão comprometer a dentição permanente.

4) Mudança de cor do dente que sofreu traumatismo

É comum ocorrer, após 2 ou 3 dias do acidente, uma mudança de cor, um escurecimento da coroa do dente. Essa mudança pode se perpetuar, nesses casos, quase sempre há perda de vitalidade do dente e um tratamento de canal se faz necessário.
Nos dentes de leite , nem sempre uma mudança de cor da coroa significa perda de vitalidade e em muitos casos, a cor poderá retornar ao seu normal. O dentista deve ser consultado, para ser feito acompanhamento.

5) Dente fraturado

É comum a fratura de um ou mais dentes em consequência de um traumatismo. Além disso, muitas vezes, pode ocorrer que o nervo do dente se danifique.
Deve-se sempre consultar o dentista, para que ele possa avaliar a extensão do dano, tratar a fratura e prevenir eventualmente problemas da vitalidade futura do dente.
A melhor maneira de se evitarem fraturas nos dentes é preveni-las, assim, no caso de esportes, como andar de bicicleta, skate, basquete, vôlei, jogos de futebol ou rugby e outros esportes coletivos é importante o uso de protetores bucais. Converse com seu dentista a respeito.

6) Perda total de um dente

Em certas circustâncias, como impactos horizontais, é comum acontecer um deslocamento total do dente. É essencial que determinadas condutas sejam adotadas imediatamente, para que se aumentem as chances de salvar esse dente. Se o dente for de leite, a colocação deste de volta em seu lugar não é indicada, a probabilidade de sucesso é mínima.
No caso do dente permanente, o reimplante é indicado. Para que se obtenha sucesso no reimplante, é necessário:

• Manter a calma e fazer a criança morder uma gaze ou um pano limpo, com pressão para que se possa controlar o sangramento.
• Ache o dente.
• Pegue o dente somente pela coroa, não toque na raiz.
• Resíduos devem ser cuidadosamente retirados do dente com soro fisiológico ou leite morno. Não esfregue o dente.
• Coloque o dente de volta no seu lugar (no alvéolo) na boca da criança. Não se esqueça que a parte côncava do dente é do lado de dentro da boca. Faça a criança morder uma gaze ou um pano limpo para que o dente se mantenha na posição original. Procure imediatamente um dentista.
• Se você não conseguir colocar o dente em sua posição, mantenha-o em uma solução de soro fisiológico ou em leite morno ou mesmo na boca da criança (debaixo da língua) e procure imediatamente um dentista. O resultado final de um reimplante depende muito do período que o dente ficar fora do alvéolo e da conservação do mesmo nesse período. O dente deverá ficar fora de seu alvéolo o menor tempo possível.

O dente reimplantado deverá ser "fixado" pelo dentista em sua posição e ter o seu canal tratado, mesmo assim com o decorrer do tempo, haverá uma diminuição da sua raiz. O tempo médio da permanência de um dente reimplantado na boca é de 1 até 5 anos. Muitas vezes, esse tempo é o necessário para que a oclusão se defina e novas condutas possam ser tomadas.

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